Cuidados Respiratorios

Terapia respiratoria para pacientes con Atrofia Muscular Espinal (AME)

Te invitamos a conocer algunos ejercicios para ayudar al desarrollo pulmonar de los pacientes con Atrofia Muscular Espinal (AME).

Además del apoyo ventilatorio, se pueden realizar algunos ejercicios de respiración para ayudar al desarrollo pulmonar del paciente con Atrofia Muscular Espinal (AME) y mejorar la capacidad de inflar los pulmones, además de promover la limpieza de las vías respiratorias1.

Expansión pulmonar: es importante ventilar el pulmón de manera más eficiente y estimular la flexibilidad de la caja torácica, que puede volverse rígida debido a la falta de movimiento. La expansión pulmonar puede realizarse a través de la bolsa/válvula/máscara, también conocida como resucitador manual o ambu: la persona se pone la máscara y el fisioterapeuta o cuidador manipula la bolsa para proporcionar el aire con una frecuencia y volumen determinados. También se puede realizar con la máquina de tos, con el uso de parámetros específicos para ello1.

Ayuda para la tos: Es esencial para promover la limpieza de las vías respiratorias en los pacientes que tienen una tos débil. Puede hacerse mediante una máquina de tos, que promueve tos artificial al suministrar el aire a través de una máscara sobre la nariz y la boca, con una presión determinada, y luego succiona el aire de los pulmones, con la presión ajustada. También se puede realizar manualmente, con la colocación de las manos sobre el abdomen y el movimiento junto con la tos del paciente, para aumentar la presión y hacer la tos más efectiva1.

Movilización de las secreciones: Es importante evitar la acumulación de secreciones, que puede causar una infección de las vías respiratorias. Además de la tos, la movilización puede hacerse con otras técnicas de fisioterapia. En los pacientes traqueostomizados, es necesario aspirar las secreciones, según la orientación profesional1.

El pulsoxímetro es un dispositivo ampliamente utilizado durante la fisioterapia y las estancias hospitalarias. Se adapta en el dedo del paciente, en la región de la uña, como un parche o un sujetador, para detectar la cantidad de oxígeno en la sangre (saturación de oxígeno). Al comprobar la saturación de oxígeno, es posible identificar si la respiración y el intercambio de gases, es decir, la cantidad de oxígeno inhalado, son adecuados1.

Referencias

1. Finkel RS, Mercuri E, Meyer OH, et al. Diagnosis and management of spinal muscular atrophy: Part 2: Pulmonary and acute care; medications, supplements and immunizations; other organ systems; and ethics. Neuromuscul Disord. 2018;28(3):197-207.

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